Как государство проявляет заинтересованность в развитии негосударственного сектора социальных услуг.
Что планируется сделать для поддержки такого рода предприятий – журналу «ОколоПолитики» рассказал заслуженный экономист РФ, профессор, депутат Государственной Думы АЛЕКСЕЙ КОБИЛЕВ
– Алексей Геннадьевич, в чем принципиальное различие между государственными социальными домами и негосударственными поставщиками социальных услуг для пожилых людей и инвалидов? Какие доли рынка услуг они занимают?
– На начало этого года в России насчитывалось около 1500 государственных домов-интернатов, в которых проживает порядка четверти миллиона человек. И спрос на услуги подобных заведений растет. Такая тенденция объясняется старением нации, более 40 млн граждан РФ – пенсионеры. Доля негосударственных социальных предприятий составляет около 20% всего рынка социальных услуг. При этом Федеральным законом «Об основах социального обслуживания граждан в РФ» предусмотрено право граждан в выборе понравившегося ему социального учреждения, независимо от региона проживания и места регистрации.
Уровень обслуживания в государственных домах престарелых во многом зависит от финансирования и умения руководства позаботиться о своих подопечных. Помимо удовлетворения физиологических потребностей, подопечные нуждаются в домашнем уюте, общении, внимании к своим интересам и переживаниям. Главная задача персонала социального учреждения – помочь пожилым людям почувствовать свою безопасность и востребованность.
Деятельность коммерческих домов престарелых построена на тех же принципах, что и государственных. Разница заключается в количестве и качестве предоставляемых услуг, что становится возможным благодаря высокой оплате за содержание постояльцев.
При этом по структуре услуг коммерческий социальный сектор значительно отличается от сектора государственных услуг. В нем присутствует более гибкая система приема пациентов, связанная со скоростью оформления. Есть возможность принять пациентов на короткий срок с
выбором типа размещения. Более широкий спектр реабилитационных программ, реализуемый на месте. Эти предприятия обычно рассчитаны на небольшое количество пациентов, поэтому расчетная нагрузка на единицу штатного персонала ниже, чем в государственных учреждениях, что дает возможность индивидуального подхода к программе ухода за пожилыми людьми и инвалидами. А это и возможность подбора индивидуального питания, и организация индивидуальных досуговых мероприятий, направленных на социальную адаптацию.
– Алексей Геннадьевич, как государство проявляет заинтересованность в развитии негосударственного сектора социальных услуг?
– Вступление в 2015 году в действие Закона «Об основах социального обслуживания граждан», направленного на развитие негосударственного сектора и конкуренции в сфере социального обслуживания, стало одним из стимулов для социального предпринимательства.
Сегодня СП может воспользоваться, по сути, мерами господдержки малого и среднего бизнеса, предусмотренными нацпроектом «Малое и среднее предпринимательство и поддержка индивидуальной предпринимательской инициативы». Это позволяет сформировать экосреду, где во главу угла поставлено не извлечение прибыли, а создание лучших условий для людей с использованием всех имеющихся ресурсов – государства, бизнеса, общества.
Несомненно, государству предстоит еще многое сделать для поддержки и развития данного сектора услуг. И депутатский корпус, со своей стороны, готовит и принимает законодательные инициативы, которые помогают развитию рынка негосударственных социальных и гериатрических услуг. В Государственной Думе проводятся круглые столы с привлечением представителей министерств и ведомств, экспертов и руководителей организаций негосударственного сектора социальных услуг. В ходе таких заседаний обсуждаются проблемы сектора и перспективы его развития. А это и льготное налогообложение, и субсидированные ставки по целевым кредитам на развитие (закупка оборудования, реконструкция помещений), и льготы на коммунальные услуги, и многое другое. По результатам круглых столов готовятся и вносятся законодательные инициативы.
– Очевидно, что для организации негосударственных реабилитационных предприятий (частных домов престарелых) необходимо использовать достаточно специфические помещения. Какая работа ведется или планируется вестись с целью помочь негосударственным социальным предприятиям получить такие объекты?
– На мой взгляд, чтобы развивать негосударственный сектор социальных услуг, необходимо активно внедрять программы государственно-частного партнерства (ГЧП). По таким программам государство могло бы предоставлять объекты недвижимости, которых достаточно в ведении Федерального агентства по управлению государственным имуществом и в ведении акционерных обществ с государственным участием. Бизнес же в свою очередь проводил бы реконструкцию, ремонт и целевую эксплуатацию таких объектов.
Ведь для организации социального предприятия необходимо подобрать соответствующее определенным требованиям помещение, в котором по принципу безбарьерного пространства можно разместить жилые номера со специализированными санузлами, рекреационные помещения и прогулочные зоны, медицинские и процедурные кабинеты, залы ЛФК и пищеблок.
Все это требует значительных площадей и серьезных затрат на реконструкцию и оснащение, которых зачастую у малых коммерческих предприятий не достаточно. Они не в состоянии оплачивать высокую аренду, тем более выкупать подобные объекты. Но на условиях государственно-частного партнерства такое возможно осуществить.
– Алексей Геннадьевич, известно, что по программе Федерального агентства по управлению государственным имуществом ведется активная деятельность, нацеленная на избавление от непрофильного имущества и передачу его на продажу. Как Вы считаете, реально ли внести корректировки в такую программу и дать возможность вывести предприятия, сдаваемые в аренду под негосударственные социальные объекты, из списков объектов недвижимости без сохранения и зафиксировать арендные отношения на длительный срок?
– Конечно, покупка или аренда недвижимости, которая соответствовала бы нормативам, достаточно сложна. При этом кредитные ставки высокие, а банки неохотно финансируют такие сделки. Инвестиции имеют длительный срок возвратности, а риски по арендным договорным отношениям высоки, особенно при больших изначальных инвестициях. В результате организация негосударственных социальных реабилитационных центров для престарелых требует значительных затрат, особенно в том сегменте рынка, где цены на услуги находятся на среднем уровне.
Вот и получается, что такие условия могут выдержать только предприятия, оказывающие услуги по высоким ценам. Но ведь спрос на услуги для среднего класса значительно выше, чем для премиум-сегмента.
Таким образом, сотрудничество с государством в рамках того же государственно-частного партнерства решило бы проблемы сегмента рынка со средним ценовым уровнем.
