20 декабря прошел «круглый стол» Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения (НАУЗ) и Национальной ассоциации негосударственных медорганизаций (НАНМО), на котором обсудили темы пациентоориентированного здравоохранения, развитие повышения качества, доступности и безопасности медицинской помощи, формирование и развитие правового регулирования системы ОМС в Российской Федерации. Участники также остановились на аспектах территориального планирования, критериях оценки эффективности по видам медицинской помощи и расходовании клиниками средств ОМС.
Президент Национальной ассоциации негосударственных медицинских организаций Илья Шилькрот отметил, что на сегодняшний день по-прежнему стоит вопрос о том, нужны ли государству частные клиники в системе ОМС или они востребованы только пациентами.
Члены НАНМО и НАУЗ обсудили основные барьеры, мешающие частным клиникам подключаться к реализации программы госгарантий. Одно из препятствий — запрет на свободное расходование заработанных средств ОМС на развитие медицинской организации.
Председатель совета директоров ГК «Эксперт» Елена Латышева рекомендовала подготовить конкретные предложения в законопроект № 875655-7 «О внесении изменений в статью 32 Закона Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации» и Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в части повышения роли страховых медицинских организаций в защите прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования). Законопроект, исходно направленный на внедрение мониторинга работы страховых медорганизаций, рассматривается парламентариями с 2019 года. Он был принят в изначальном виде в первом чтении в феврале 2020-го, однако к гипотетическому второму чтению (оно до сих пор не состоялось) Минздрав значительно расширил список новаций.
Официальная позиция Минздрава заключается в том, что обновление 326-ФЗ необходимо для «повышения эффективности использования средств ОМС», защиты прав и интересов застрахованных, однако против законопроекта в текущем виде неоднократно выступали представители частных клиник. По их мнению новации станут для компаний ограничением для инвестирования в развитие и использования средств ОМС.
«Говоря об изменениях законодательства об ОМС, необходимо помнить, что сама идея ОМС основана на праве пациента выбирать: врача, поликлинику, регион. Наша задача – сформулировать необходимые поправки к законопроекту, чтобы это право получило стимул к реализации», — подчеркнула Елена Латышева.
Подводя итоги «круглого стола» участники предложили создать рабочую группу совместно с представителями профильных министерств и экспертного сообщества для обсуждения законодательных инициатив, связанных с повышением доступности медицинской помощи и эффективности расходов бюджета ОМС.
